Aanmelden

Meld je aan voor het revalidatiepakket.

Vul kort je gegevens in, dan bellen we of het bij jouw situatie past. Je zit hier nog nergens aan vast.

Dit is een korte aanmelding. De volledige intake met adres, verdieping, lift en medische bijzonderheden, doen we pas ná goedkeuring, samen met jou.

Naam

Telefoonnummer

E-mailadres

WoonplaatsWaar gaat de behandeling plaatsvinden?

Operatie of blessure

Is de operatie geweest of gepland?

Al geweest Gepland Weet ik nog niet

Datum (ongeveer)Weet je de datum al? Dan stemmen we de start daarop af.

Heb je op dit moment een fysiotherapeut?

Ja Nog niet

Ik ga akkoord met de privacyverklaring en dat Reva Support contact met me opneemt.

Je zit hier nog nergens aan vast. We bellen je om te kijken of het past.

Je bent zo weer op weg.

WAT GEBEURT ER HIERNA

Binnen één werkdag nemen we contact met je op.

Samen bepalen we of Reva Support iets voor je is.

We regelen het huurcontract en een startdatum rond je operatie.

We bezorgen alles, stellen het in en leggen het uit.

Dat kan altijd. Je spreekt direct een fysiotherapeut van ons.